Traitement symptomatique des douleurs d’intensité légère à modérée et/ou des états fébriles.
Traitement symptomatique des poussées douloureuses de l’arthrose. Un avis médical sera associé.
Réservé à l’adulte (à partir de 15 ans).
Posologie :
1 comprimé, à renouveler si nécessaire au bout de 6 heures, ou éventuellement 2 comprimés en cas de douleur intense, sans dépasser 6 comprimés par jour.
Il n’est généralement pas nécessaire de dépasser 3 g de paracétamol par jour. Cependant, en cas de douleurs plus intenses, la posologie maximale peut être augmentée jusqu’à 4 g de paracétamol par jour (soit 8 comprimés par jour).
Les prises doivent être espacées de préférence de 6 heures et au minimum de 4 heures.
Sujet âgé :
La posologie initiale sera diminuée de moitié par rapport à la posologie conseillée chez l’adulte, et pourra éventuellement être augmentée en fonction de la tolérance et des besoins.
Insuffisance rénale sévère
(clairance de la créatinine inférieure à 10 ml/min) : l’intervalle entre deux prises sera au minimum de 8 heures.
Effets indésirables:
Liés au paracétamol :
• Quelques rares cas de réactions d’hypersensibilité à type de choc anaphylactique, oedème de Quincke, érythème, urticaire, rash cutané ont été rapportés. Leur survenue impose l’arrêt définitif de ce médicament et des médicaments apparentés.
• De très exceptionnels cas de thrombopénie, leucopénie et neutropénie ont été signalés.
Liés à la codéine :
• Aux doses thérapeutiques, les effets indésirables de la codéine sont comparables à ceux des autres opiacés, mais ils sont plus rares et plus modérés. Possibilité de :
• sédation, euphorie, dysphorie ;
• myosis, rétention urinaire ;
• réactions d’hypersensibilité (prurit, urticaire et rash) ;
• constipation, nausées, vomissements ;
• somnolence, états vertigineux ;
• bronchospasme, dépression respiratoire (cf Contre-indications) ;
• syndrome douloureux abdominal aigu de type biliaire ou pancréatique, évocateur d’un spasme du sphincter d’Oddi, survenant particulièrement chez les patients cholécystectomisés.
• Aux doses suprathérapeutiques : il existe un risque de dépendance et de syndrome de sevrage à l’arrêt brutal, qui peut être observé chez l’utilisateur et chez le nouveau-né de mère intoxiquée à la codéine.
