• Voie orale: Traitement du paludisme à falciparum non compliqué dans les régions où la résistance à la chloroquine, à la pyriméthamine/sulfadoxine, à la méfloquine et à la quinine est connue. L’artésunate doit toujours être administré avec de la méfloquine à doses thérapeutiques.
• Voie parentérale: Traitement du paludisme à falciparum grave dans les régions où la résistance à la quinine est connue. Le traitement radical est ensuite réalisé avec une cure complète d’un antipaludique efficace par voie orale.
Administration orale
Adultes et enfants de plus de six mois: 5 mg/kg par voie orale le premier jour, puis 2,5 mg/kg le deuxième et le troisième jour en association avec la méfloquine (15 mg/kg) prise en une seule fois le deuxième jour. Dans quelques régions, une dose plus élevée (25 mg/kg) de méfloquine peut être nécessaire pour obtenir la guérison.
Administration parentérale
La poudre pour préparations injectables doit être reconstituée avec une solution à 5% de bicarbonate de sodium et diluée dans un volume égal de soluté physiologique ou de solution de glucose à 5% (p/v). Elle doit être administrée immédiatement par injection intraveineuse ou intramusculaire.
Une dose de charge de 2 mg/kg sera d’abord administrée, puis elle sera suivie de 1 mg/kg au bout de 4 heures et de 24 heures. Ensuite, on administrera une dose de 1 mg/kg par jour jusqu’à ce que le malade soit capable de prendre l’artésunate par voie orale, ou pour une durée maximale de sept jours. |
L’artésunate pour voie orale ne doit pas être utilisé pendant le premier trimestre de la grossesse. |