Indications
Cet antihypertenseur contient deux substances :
l’énalapril, un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC). Il bloque la formation de l’angiotensine II, une substance responsable d’une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur ;
nitrendipine, un vasodilatateur de la famille des inhibiteurs calciques. Son action renforce celle du l’énalapril.
Cette association est utilisé chez les partients souffrant d’hypertension artérielle dont le contrôle est insuffisant sous énalapril seul ou nitrendipine seul.
Posologie
Les comprimés doivent être pris de préférence le matin, avant le petit déjeuner.
Ce médicament ne doit pas être pris avec du jus de pamplemousse.
Posologie usuelle :
Adulte : 1 comprimé par jour.
Effets indésirables
Les effets indésirables liés à nitrendipine: maux de tête, étourdissements, jambes lourdes ou enflées, palpitations, baisse excessive de la tension artérielle, rougeur du visage, bouffées de chaleur et plus rarement, fatigue, troubles digestifs, éruption cutanée, urines plus abondantes et douleurs musculaires.
Les effets indésirables liés au enalapril: toux sèche, essouflement, baisse excessive de la tension artérielle (voir Attention), hypotension orthostatique, maux de tête, fatigue, étourdissemens, nausées, diarrhées, douleurs abdominales, troubles du goût, hypoglycémie, dépression, troubles du sommeil, vision trouble, éruption cutanée, œdème de Quincke (exceptionnel), anomalie de la numération formule sanguine, en particulier chez les patients sous traitement immunodépresseur, hépatite (exceptionnelle), augmentation du taux de potassium ou de créatinine dans le sang.
Contre indication
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
allergie aux médicaments de la famille des inhibiteurs de l’enzyme de conversion,
prédisposition à l’œdème de Quincke,
rétrécissement de l’aorte,
angine de poitrine grave,
infarctus du myocarde récent (moins de 1 mois),
insuffisance cardiaque mal équilibrée malgré un traitement spécifique,
grossesse (à partir du 4e mois).
Grossesse :
L’effet de ce médicament pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé.
Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, la prise prolongée d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion peut endommager les reins du fœtus. L’utilisation de ce médicament est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.
En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu’il modifie votre traitement. Des échographies régulières sont parfois nécessaires pour s’assurer de l’absence d’anomalie.
Allaitement :
Les données actuellement disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel : l’allaitement est déconseillé.
Conditions d’utilisation
Une prudence particulière devra être observée chez les conducteurs de véhicules automobiles et les utilisateurs de machines, en raison du risque de sensation de vertiges.
