Parentérale :
Affections qui répondent à un traitement local ou systémique par corticostéroïdes lorsqu’un effet prolongé est requis (le cas échéant, en complément du traitement de fond) et lorsque le traitement oral ou local n’est pas possible ou est insuffisant, par exemple :
– Injection IM dans les affections allergiques, dermatologiques, rhumatismales et dans d’autres affections qui répondent aux corticostéroïdes systémiques.
– injection directe dans les tissus affectés en cas de bursite et de troubles inflammatoires associés aux tendons, tels que la ténosynovite, et en cas de troubles inflammatoires du muscle, tels que la fibrose et la myosite.
– Injection intra-articulaire et périarticulaire dans la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose.
– Injection intralésionnelle dans diverses affections dermatologiques et dans certains troubles inflammatoires et kystiques du pied.
Voie orale :
Traitement des processus dans lesquels une thérapie systémique par glucocorticoïdes est indiquée. Tels que : l’asthme bronchique, les réactions d’hypersensibilité sévères, l’anaphylaxie, la polyarthrite rhumatoïde juvénile, le lupus érythémateux disséminé, la dermatomyosite, la connectivite mixte (à l’exclusion de la sclérodermie systémique), la périartérite noueuse ; inflammation de la peau, y compris le pemphigus vulgaire, le pemphigoïde bulleux et le pyoderma gangrenosum ; syndrome néphrotique à altérations minimes avec gomérulonéphrite, néphrite interstitielle aiguë ; colite ulcéreuse, maladie de Crohn, sarcoïdose, cardite rhumatoïde ; anémie hémolytique (auto-immune), leucémie aiguë et lymphocytaire, lymphome malin, myélome multiple, purpura thrombocytopénique idiopathique ; immunosuppression dans les transplantations pédiatriques.
Posologie
Voie orale.
Adaptez-vous en fonction de la maladie, de la gravité de la maladie et du poids corporel de l’enfant et ajustez-le en fonction de la réponse individuelle du patient. Utilisez la dose la plus faible qui produit un résultat acceptable. Dans la mesure du possible, la dose doit être réduite par étapes. Dans les traitements prolongés, la dose peut être temporairement augmentée dans certaines circonstances du patient, comme lors de périodes de stress ou d’exacerbations de la maladie. Si un traitement prolongé par glucocorticoïdes est nécessaire, il est recommandé de remplacer le traitement par bétaméthasone par d’autres corticostéroïdes à demi-vie plus courte.
Posologie recommandée :
– Traitement d’attaque : 0,075 mg/kg/jour à 0,3 mg/kg/jour. A titre indicatif : 150 à 600 gouttes/jour pour un enfant de 25 kg.
– Traitement d’entretien : 0,03 mg/kg/jour. A titre indicatif : 75 gouttes pour un enfant de 25 kg.
Parentérale :
La dose initiale varie en fonction de la maladie traitée. Il est important de noter que les exigences posologiques sont variables et doivent être individualisées en fonction de la maladie traitée et de la réponse du patient. En général, et à titre indicatif, le schéma posologique suivant est recommandé :
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Des ajustements posologiques peuvent être nécessaires en cas de rémission ou d’exacerbation de la maladie. Si le patient est soumis à des périodes de stress pendant le traitement, des augmentations temporaires de la posologie peuvent être nécessaires.
Un sevrage progressif et non brutal est recommandé.
