Introduction

L’ionogramme sanguin est un examen biologique fondamental qui mesure les concentrations des principaux électrolytes dans le sang, tels que le sodium (Na⁺), le potassium (K⁺), le chlorure (Cl⁻) et les bicarbonates (HCO₃⁻). Ces électrolytes jouent un rôle crucial dans le maintien de l’équilibre hydrique, de l’acidité (pH) et de la fonction neuromusculaire de l’organisme.Wikipédia

Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), les déséquilibres électrolytiques sont une cause fréquente de morbidité et de mortalité, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. En Afrique, et notamment au Cameroun, l’accès limité aux soins de santé de qualité rend le diagnostic et la gestion des troubles électrolytiques encore plus critiques.

Composition et types d’ionogramme

L’ionogramme sanguin peut être classé en plusieurs types selon les éléments mesurés :

• Ionogramme simple : Mesure du sodium, potassium et chlorure.Scribd+1PMC+1
• Ionogramme complet : Inclut le bicarbonate et parfois le calcium.
• Ionogramme étendu : Ajoute des éléments tels que le magnésium, le phosphate et les protéines.

Ces analyses permettent de détecter des déséquilibres tels que l’hyponatrémie, l’hyperkaliémie ou l’acidose métabolique, qui peuvent avoir des conséquences graves si non traités.

Importance clinique de l’ionogramme

Diagnostic des troubles électrolytiques

Les électrolytes sont essentiels au fonctionnement normal des cellules. Un déséquilibre peut entraîner des symptômes allant de la fatigue à des arythmies cardiaques potentiellement mortelles. Par exemple, une hypokaliémie sévère peut provoquer une faiblesse musculaire et des troubles du rythme cardiaque.

Surveillance des patients hospitalisés

Chez les patients hospitalisés, en particulier ceux en soins intensifs, l’ionogramme est utilisé pour surveiller l’effet des traitements, comme les diurétiques ou les perfusions intraveineuses, et pour détecter rapidement tout déséquilibre.

Gestion des maladies chroniques

Les patients atteints de maladies rénales chroniques, d’insuffisance cardiaque ou de troubles endocriniens nécessitent une surveillance régulière de leurs électrolytes pour ajuster les traitements et prévenir les complications.Wikipédia

Situation en Afrique et au Cameroun

En Afrique, les déséquilibres électrolytiques sont souvent sous-diagnostiqués en raison du manque d’infrastructures de laboratoire et de personnel qualifié. Au Cameroun, bien que des centres comme le Centre Pasteur de Yaoundé offrent des services d’ionogramme, l’accès reste limité pour une grande partie de la population, en particulier en milieu rural.

Une étude menée au Burkina Faso a révélé que chez les enfants brûlés, 27,88 % présentaient une hyponatrémie et 53,95 % une hypobicarbonatémie à l’admission, soulignant l’importance de l’ionogramme dans la prise en charge des patients gravement malades .ResearchGate

Interprétation des résultats

L’interprétation de l’ionogramme nécessite une compréhension des valeurs normales et des contextes cliniques :Wikipédia

• Sodium (Na⁺) : 135–145 mmol/L. Une hyponatrémie peut indiquer une surhydratation ou une insuffisance rénale.Wikipédia+1Scribd+1
• Potassium (K⁺) : 3,5–5,0 mmol/L. Une hyperkaliémie peut être due à une insuffisance rénale ou à l’utilisation de certains médicaments.
• Chlorure (Cl⁻) : 98–106 mmol/L. Des niveaux élevés peuvent être associés à une acidose métabolique.Scribd
• Bicarbonate (HCO₃⁻) : 22–28 mmol/L. Des niveaux bas peuvent indiquer une acidose métabolique.

Recommandations pour la pratique clinique

• Formation du personnel : Renforcer la formation des professionnels de santé sur l’interprétation de l’ionogramme.
• Accessibilité : Améliorer l’accès aux tests d’ionogramme, en particulier dans les zones rurales.
• Intégration dans les protocoles : Inclure l’ionogramme dans les protocoles de prise en charge des patients hospitalisés et des maladies chroniques.

Conclusion

L’ionogramme sanguin est un outil diagnostique essentiel en clinique, permettant de détecter et de gérer efficacement les déséquilibres électrolytiques. Son accessibilité et son utilisation appropriée sont cruciales pour améliorer les soins de santé, en particulier dans des contextes à ressources limitées comme le Cameroun.

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Foire Aux Questions (FAQ)

Q1 : Qu’est-ce qu’un ionogramme sanguin ?

R : C’est un test qui mesure les concentrations des principaux électrolytes dans le sang, essentiels au fonctionnement normal de l’organisme.

Q2 : Pourquoi est-il important ?

R : Il aide à diagnostiquer et à surveiller des déséquilibres électrolytiques qui peuvent avoir des conséquences graves sur la santé.Wikipédia

Q3 : Où puis-je faire un ionogramme au Cameroun ?

R : Des centres comme le Centre Pasteur de Yaoundé offrent ce service.pasteur-yaounde.org+2pasteur-yaounde.org+2WHO | Regional Office for Africa+2

Références

• Profil de l’ionogramme sanguin chez les enfants brûlés du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou, Burkina Faso. ResearchGateResearchGate
• Ionogramme. WikipédiaWikipédia
• Catalogue des Analyses Médicales et vaccination CPC – Yaoundé. Pasteur Yaoundépasteur-yaounde.org+1pasteur-yaounde.org+1

Note : Pour des informations plus détaillées et des services personnalisés, veuillez consulter notre site mboapharma.cm.

Introduction

Les prothèses dentaires représentent une solution essentielle pour restaurer la fonction masticatoire, l’esthétique et le confort oral chez les personnes édentées partiellement ou totalement. Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), la perte dentaire demeure une problématique majeure de santé bucco-dentaire à l’échelle mondiale, touchant environ 30 % de la population adulte âgée de 65 à 74 ans (WHO, 2022). En Afrique, le fardeau de la perte dentaire est accentué par un accès limité aux soins bucco-dentaires et à l’éducation sanitaire, notamment dans des pays comme le Cameroun où la prévalence de la carie dentaire non traitée et des maladies parodontales est encore élevée (Nguefack et al., 2021).

Les prothèses dentaires, qu’elles soient amovibles (dentiers) ou fixes (couronnes, bridges), jouent un rôle clé dans la réhabilitation orale. Cependant, leur adaptation et leur entretien sont cruciaux pour garantir une longévité optimale et prévenir les complications bucco-dentaires, notamment les infections, les lésions muqueuses ou encore la résorption osseuse (NIH, 2023). Cet article aborde de manière scientifique les bonnes pratiques d’entretien et d’adaptation des prothèses dentaires, en s’appuyant sur des données fiables issues de la littérature internationale.

1. Types de prothèses dentaires et leur adaptation

1.1 Les prothèses amovibles

Les prothèses amovibles complètes ou partielles sont les plus fréquemment utilisées dans les zones à ressources limitées, telles qu’en Afrique subsaharienne. Leur adaptation initiale requiert un examen clinique précis, des empreintes fidèles et des ajustements réguliers pour assurer une stabilité et un confort optimaux (John et al., 2019). La rétention de la prothèse dépend de la qualité des tissus muqueux, de la forme des crêtes osseuses et de la salivation.

Une mauvaise adaptation peut engendrer des ulcérations, une douleur chronique et des troubles fonctionnels (mastication, phonation). Par conséquent, un suivi régulier avec un dentiste est indispensable, notamment pour compenser les modifications anatomiques au fil du temps (Atchabah et al., 2020).

1.2 Les prothèses fixes

Les prothèses fixes telles que les couronnes et bridges nécessitent une préparation minutieuse de la dent naturelle support. Leur adaptation correcte limite le risque d’infiltration bactérienne, d’inflammation gingivale et de déchaussement dentaire (FDA, 2021). La précision des empreintes, la qualité des matériaux utilisés (céramique, alliages métalliques) et la technique de scellement sont fondamentales.

2. Entretien des prothèses dentaires

2.1 Importance de l’hygiène bucco-prothétique

Le maintien d’une hygiène rigoureuse autour des prothèses est un facteur déterminant dans la prévention des complications. Les prothèses, notamment amovibles, peuvent servir de réservoirs microbiens, favorisant la prolifération de bactéries pathogènes comme Candida albicans et les bactéries anaérobies responsables de la mauvaise haleine, des stomatites et des caries (Kaur et al., 2018).

2.2 Techniques d’entretien

• Nettoyage mécanique : Brosser la prothèse avec une brosse dédiée et un savon doux, éviter le dentifrice abrasif qui peut altérer les matériaux.
• Nettoyage chimique : Utilisation régulière de solutions nettoyantes spécifiques (effervescents ou enzymatiques) recommandées par le professionnel de santé.
• Soins de la muqueuse orale : Nettoyer la cavité buccale avec une brosse à dents souple et un bain de bouche antiseptique pour prévenir les infections.
• Retrait nocturne : Enlever la prothèse pendant le sommeil pour permettre à la muqueuse de se reposer et réduire le risque d’irritation.

3. Adaptation et suivi clinique

La prise en charge post-prothétique comprend plusieurs consultations pour :

• Ajuster la prothèse en cas d’inconfort ou de mobilité excessive.
• Contrôler la santé des tissus mous et détecter d’éventuelles lésions (hyperplasies, stomatites).
• Réaliser des corrections en fonction des changements anatomiques (résorption osseuse, modification des crêtes).
• Évaluer l’occlusion et prévenir les troubles temporo-mandibulaires (TMJ).

Le suivi est particulièrement important chez les personnes âgées et celles avec des pathologies chroniques, car une mauvaise adaptation peut aggraver leur état de santé général (Smith et al., 2022).

4. Enjeux spécifiques en Afrique et au Cameroun

Au Cameroun, la prise en charge des prothèses dentaires souffre souvent d’un manque de ressources, tant humaines que matérielles. Le diagnostic précoce des complications et l’éducation des patients sur l’entretien des prothèses restent insuffisants (Tchinda et al., 2020). Par ailleurs, le recours à des prothèses fabriquées artisanalement ou de mauvaise qualité peut compromettre durablement la santé orale.

Le renforcement des formations professionnelles, la sensibilisation à l’importance de l’entretien, ainsi que la mise à disposition de produits de nettoyage accessibles sont des pistes pour améliorer la situation (OMS, 2019).

Lire aussi :

• Les Erreurs Courantes Qui Nuisent À Votre Santé Bucco-Dentaire
• Organisation mondiale de la Santé (OMS) – Santé bucco-dentaire : https://www.who.int/health-topics/oral-health
• National Institutes of Health (NIH) – Prothèses dentaires : https://www.nidcr.nih.gov/health-info/dental-prosthetics
• Food and Drug Administration (FDA) – Prothèses dentaires : https://www.fda.gov/medical-devices/dental-devices

Conclusion

L’entretien et l’adaptation des prothèses dentaires sont essentiels pour garantir non seulement le confort et la fonctionnalité, mais aussi la santé globale de la cavité buccale. En Afrique et au Cameroun, une meilleure sensibilisation, un suivi clinique régulier et l’utilisation de matériaux de qualité peuvent significativement améliorer la qualité de vie des patients édentés. N’hésitez pas à consulter régulièrement votre professionnel de santé dentaire pour optimiser l’utilisation de vos prothèses.

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Foire Aux Questions (FAQ)

Q1 : Combien de temps dure une prothèse dentaire ?
La durée moyenne varie de 5 à 10 ans selon le type de prothèse, la qualité des matériaux, l’entretien et l’adaptation clinique.

Q2 : Quels sont les signes d’une mauvaise adaptation ?
Douleur, mobilité excessive, ulcérations, difficulté à parler ou mâcher peuvent indiquer une mauvaise adaptation.

Q3 : Puis-je dormir avec ma prothèse dentaire ?
Il est recommandé de retirer la prothèse la nuit pour permettre à la muqueuse de se reposer et limiter les infections.

Q4 : Comment nettoyer efficacement ma prothèse ?
Utilisez une brosse douce et un savon doux, complétés par des solutions nettoyantes spécifiques. Évitez les dentifrices abrasifs.

Références bibliographiques

• WHO. (2022). Oral Health. https://www.who.int/health-topics/oral-health
• Nguefack, M., et al. (2021). Prevalence of untreated dental caries and periodontal diseases in Cameroon. BMC Oral Health, 21(1), 123. https://doi.org/10.1186/s12903-021-01513-7
• NIH. (2023). Dental Prosthetics. National Institute of Dental and Craniofacial Research. https://www.nidcr.nih.gov/health-info/dental-prosthetics
• John, D., et al. (2019). Adaptation and satisfaction of removable prostheses in sub-Saharan Africa. Journal of Prosthodontic Research, 63(3), 345-353.
• Atchabah, M. et al. (2020). Complications of denture wear: Clinical considerations. International Journal of Oral Science, 12(2), 15.
• FDA. (2021). Dental Devices: Crowns and Bridges. https://www.fda.gov/medical-devices/dental-devices
• Kaur, G., et al. (2018). Microbial colonization and hygiene of removable dental prostheses. Journal of Prosthodontics, 27(4), 375-381.
• Smith, A., et al. (2022). Prosthetic rehabilitation in elderly patients: A review. Clinical Interventions in Aging, 17, 1123–1132.
• Tchinda, J., et al. (2020). Barriers to oral health care in Cameroon. African Journal of Oral Health, 4(1), 22-29.
• WHO. (2019). Oral Health Country/Area Profile Programme. https://www.whocollab.od.mah.se/

Introduction

Le bilan lipidique est un test sanguin permettant de mesurer les concentrations de différents lipides dans le sang, notamment le cholestérol total, les lipoprotéines de basse densité (LDL), les lipoprotéines de haute densité (HDL) et les triglycérides. Ces paramètres sont cruciaux pour évaluer le risque de maladies cardiovasculaires (MCV), qui représentent une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), en 2008, la prévalence mondiale de l’hypercholestérolémie était de 39 % chez les adultes . En Afrique, cette prévalence était estimée à 23,1 % chez les personnes âgées de 25 ans ou plus . Au Cameroun, une étude menée au Centre Hospitalier Universitaire de Yaoundé a révélé une prévalence de la dyslipidémie de 26 % chez les patients à risque cardiovasculaire .Organisation Mondiale de la SantéThe Lancet+1The Lancet+1PMC

Comprendre le Bilan Lipidique

Le bilan lipidique mesure plusieurs types de lipides sanguins :

• Cholestérol total : quantité totale de cholestérol dans le sang.
• LDL (Low-Density Lipoprotein) : souvent appelé « mauvais cholestérol », il peut s’accumuler dans les parois des artères.
• HDL (High-Density Lipoprotein) : connu sous le nom de « bon cholestérol », il aide à éliminer le cholestérol des artères.
• Triglycérides : type de graisse stockée dans le corps, des niveaux élevés peuvent augmenter le risque de MCV.

Ces mesures permettent d’évaluer le risque de développer des maladies cardiovasculaires et de guider les interventions thérapeutiques .PubMed

Importance du Bilan Lipidique

1. Prévention des maladies cardiovasculaires

Un bilan lipidique permet de détecter précocement des anomalies lipidiques, facilitant ainsi la mise en place de mesures préventives contre les MCV .

2. Suivi thérapeutique

Pour les patients sous traitement hypolipémiant, le bilan lipidique est essentiel pour évaluer l’efficacité du traitement et ajuster les doses si nécessaire .

3. Évaluation du risque global

Associé à d’autres facteurs de risque (hypertension, diabète, tabagisme), le bilan lipidique contribue à une évaluation complète du risque cardiovasculaire .

La Dyslipidémie en Afrique et au Cameroun

La dyslipidémie est une anomalie du métabolisme des lipides, caractérisée par des niveaux anormaux de cholestérol ou de triglycérides dans le sang. En Afrique, la prévalence de la dyslipidémie varie considérablement, allant de 5,2 % à 89,9 %, en fonction des populations étudiées et des critères diagnostiques .PMC+1Frontiers+1

Au Cameroun, des études ont montré une prévalence de la dyslipidémie de 26 % chez les patients à risque cardiovasculaire . Cette situation est préoccupante, car elle indique une augmentation potentielle des cas de MCV dans le pays.PMC

Facteurs de Risque de la Dyslipidémie

Plusieurs facteurs contribuent au développement de la dyslipidémie :SCIRP+7Nature+7BMJ Open+7

• Alimentation riche en graisses saturées et trans : peut augmenter les niveaux de LDL et de triglycérides.
• Sédentarité : le manque d’activité physique est associé à une baisse du HDL et une augmentation du LDL.
• Obésité : particulièrement l’obésité abdominale, est un facteur de risque majeur.
• Diabète de type 2 : souvent associé à des anomalies lipidiques.
• Tabagisme et consommation excessive d’alcool : peuvent altérer le métabolisme lipidique.

Recommandations pour le Bilan Lipidique

Les autorités de santé recommandent :

• Adultes de plus de 20 ans : un bilan lipidique tous les 4 à 6 ans.
• Personnes à risque élevé : bilan plus fréquent, selon l’avis médical.

Il est important de noter que le bilan lipidique peut être réalisé à jeun ou non, bien que les résultats puissent varier légèrement .

Lire aussi : Quels Sont Les Examens Médicaux À Faire Régulièrement Pour Rester En Bonne Santé ?

Conclusion

Le bilan lipidique est un outil essentiel pour la prévention et la gestion des maladies cardiovasculaires. Au Cameroun et en Afrique, où la prévalence de la dyslipidémie est en augmentation, il est crucial de sensibiliser la population à l’importance de ce test. Une détection précoce permet une intervention rapide, réduisant ainsi le risque de complications graves.

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Foire Aux Questions (FAQ)

1. À quel âge faut-il commencer à faire un bilan lipidique ?

Il est recommandé de commencer les bilans lipidiques à partir de 20 ans, puis de les répéter tous les 4 à 6 ans.

2. Faut-il être à jeun pour faire un bilan lipidique ?

Bien que traditionnellement réalisé à jeun, des études montrent que les bilans non à jeun sont également fiables, sauf pour les triglycérides qui peuvent être affectés par l’alimentation récente .NCBI

3. Quels sont les signes d’une dyslipidémie ?

La dyslipidémie est souvent asymptomatique. Elle est généralement détectée lors d’un bilan sanguin de routine.

4. Comment peut-on corriger une dyslipidémie ?

Les modifications du mode de vie (alimentation, exercice) sont les premières étapes. Si nécessaire, des médicaments hypolipémiants peuvent être prescrits.

Références

1. World Health Organization. Raised cholesterol. https://www.who.int/data/gho/indicator-metadata-registry/imr-details/3236Organisation Mondiale de la Santé
2. The Lancet Global Health. Prevalence of dyslipidaemia among adults in Africa. https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X%2818%2930275-4/fulltextThe Lancet+1The Lancet+1
3. PubMed Central. Dyslipidemia in Patients with a Cardiovascular Risk and Disease at the University Teaching Hospital of Yaoundé, Cameroon. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5253480/PMC+4PMC+4PMC+4
4. NCBI Bookshelf. Cholesterol Levels. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542294/NCBI
5. PubMed. Lipid Profile and Lipoprotein(a) Testing. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37403458/PubMed+1PMC+1
6. NCBI Bookshelf. Lipid Panel Screening for Adults Living With Chronic Conditions. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK596753/NCBI

Introduction

Le virus du papillome humain (VPH) est l’une des infections sexuellement transmissibles les plus répandues dans le monde. Il est responsable de près de 5 % des cancers humains, notamment du col de l’utérus, de l’anus, du pénis, de la gorge et de la bouche . Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le cancer du col de l’utérus est le quatrième cancer le plus fréquent chez les femmes, avec environ 604 000 nouveaux cas et 342 000 décès en 2020 .

En Afrique, la situation est particulièrement préoccupante. Environ 90 % des nouveaux cas et des décès dus au cancer du col de l’utérus surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire . Au Cameroun, on estime que chaque année, 2 770 femmes sont diagnostiquées avec un cancer du col de l’utérus, et 1 787 en meurent .cdc.govhpvcentre.net

Le vaccin contre le VPH est une avancée majeure dans la prévention de ces cancers. Il offre une protection efficace contre les types de VPH les plus oncogènes, notamment les types 16 et 18, responsables de la majorité des cas de cancer du col de l’utérus .U.S. Food and Drug Administration+3who.int+3pmc.ncbi.nlm.nih.gov+3

Comprendre le VPH et ses Conséquences

Le VPH est un groupe de virus à ADN qui infectent la peau et les muqueuses. Il existe plus de 200 types de VPH, dont une quarantaine peuvent infecter la région anogénitale. Parmi ceux-ci, environ 14 sont considérés comme à haut risque oncogène, les types 16 et 18 étant les plus virulents .

La transmission du VPH se fait principalement par contact sexuel. La plupart des infections sont asymptomatiques et transitoires, mais une infection persistante par un type à haut risque peut entraîner des lésions précancéreuses et, à terme, un cancer .

Efficacité du Vaccin contre le VPH

Les vaccins prophylactiques contre le VPH, tels que le Gardasil 9, ont démontré une efficacité remarquable dans la prévention des infections par les types de VPH ciblés et des lésions précancéreuses associées. Des études ont montré que ces vaccins peuvent prévenir plus de 90 % des cancers liés au VPH lorsqu’ils sont administrés avant l’exposition au virus .U.S. Food and Drug Administration+2pmc.ncbi.nlm.nih.gov+2clinicaloncology.com+2U.S. Food and Drug Administration

Le Gardasil 9 protège contre neuf types de VPH, couvrant ainsi une large gamme de souches oncogènes. Il est recommandé pour les filles et les garçons à partir de 9 ans, avec une efficacité optimale lorsqu’il est administré avant le début de l’activité sexuelle .

Mise en Œuvre de la Vaccination au Cameroun

Le Cameroun a introduit le vaccin contre le VPH dans son programme national de vaccination en octobre 2020, ciblant initialement les filles de 9 ans . Cependant, la couverture vaccinale reste faible, avec seulement 5 % des filles âgées de 9 à 14 ans ayant reçu le vaccin .BioMed Centralpmc.ncbi.nlm.nih.gov

Pour améliorer cette situation, le ministère de la Santé a adopté une stratégie de vaccination à dose unique pour les filles et les garçons de 9 ans en janvier 2023, accompagnée d’une intensification des campagnes de sensibilisation dans les écoles et les communautés .BioMed Central

Défis et Perspectives

Plusieurs obstacles entravent la mise en œuvre efficace de la vaccination contre le VPH au Cameroun, notamment :

• Manque de sensibilisation : Beaucoup de parents et de jeunes ne sont pas informés des avantages du vaccin.
• Stigmatisation : Le lien entre le VPH et l’activité sexuelle peut entraîner une réticence à vacciner les jeunes.
• Accès limité : Dans certaines régions rurales, l’accès aux services de vaccination est restreint.

Pour surmonter ces défis, il est essentiel de renforcer les campagnes d’information, d’impliquer les leaders communautaires et religieux, et d’améliorer l’accessibilité des services de vaccination.

Conclusion

Le vaccin contre le VPH est un outil puissant dans la lutte contre les cancers liés à ce virus, notamment le cancer du col de l’utérus. Au Cameroun, son intégration dans le programme national de vaccination représente une avancée significative. Cependant, des efforts supplémentaires sont nécessaires pour augmenter la couverture vaccinale et sensibiliser la population à son importance.

La prévention commence aujourd’hui. En vaccinant vos enfants dès l’âge de 9 ans, vous leur offrez une protection durable contre des cancers évitables. Informez-vous, parlez-en à votre professionnel de santé et rendez-vous dans le centre de vaccination le plus proche.

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Foire Aux Questions (FAQ)

1. À quel âge le vaccin contre le VPH est-il recommandé ?

Le vaccin est recommandé pour les filles et les garçons à partir de 9 ans, avec une efficacité optimale lorsqu’il est administré avant le début de l’activité sexuelle .

2. Le vaccin est-il sûr ?

Oui, les études ont démontré que le vaccin contre le VPH est sûr et bien toléré, avec des effets secondaires généralement légers et temporaires .

3. Le vaccin protège-t-il contre tous les types de VPH ?

Le Gardasil 9 protège contre neuf types de VPH, couvrant les souches les plus courantes et oncogènes.who.int+6clinicaloncology.com+6U.S. Food and Drug Administration+6

4. Les garçons doivent-ils également se faire vacciner ?

Oui, la vaccination des garçons contribue à réduire la transmission du VPH et les protège contre certains cancers liés au virus .

5. Où peut-on se faire vacciner au Cameroun ?

Le vaccin est disponible dans les centres de santé publics et privés participants. Il est recommandé de consulter le centre de santé le plus proche pour plus d’informations.

Références

1. World Health Organization. « Cervical cancer. » https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancerwho.int
2. PubMed. « HPV vaccination and cancer prevention. » https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32284298/PubMed+2PubMed+2PubMed+2
3. National Cancer Institute. « Human Papillomavirus (HPV) Vaccines. » https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-vaccine-fact-sheetcancer.gov
4. FDA. « FDA approves expanded use of Gardasil 9. » https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-expanded-use-gardasil-9-include-individuals-27-through-45-years-oldU.S. Food and Drug Administration
5. WHO Africa. « HPV Vaccination: Paving the path toward Cervical Cancer elimination in Africa. » https://www.afro.who.int/sites/default/files/2024-03/HPV%20Vaccination_Paving%20the%20path%20toward%20Cervical%20Cancer%20elimination%20in%20Africa.pdfWHO | Regional Office for Africa
6. Sabin Vaccine Institute. « Creating New Opportunities for HPV Vaccination in Cameroon. » https://www.sabin.org/resources/creating-new-opportunities-for-hpv-vaccination-in-cameroon/Sabin Vaccine Institute+1Sabin Vaccine Institute+1
7. HPV Information Centre. « Cameroon Fact Sheet 2023. » https://hpvcentre.net/statistics/reports/CMR_FS.pdfhpvcentre.net

Introduction

Le stress est une réaction physiologique normale de l’organisme face à une situation perçue comme menaçante ou déstabilisante. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le stress chronique constitue une menace importante pour la santé publique mondiale. En 2022, l’OMS a estimé que les troubles liés au stress, tels que l’anxiété et la dépression, touchent plus de 280 millions de personnes dans le monde (OMS, 2022).

En Afrique, les défis socio-économiques, les conflits, les pandémies et le manque de ressources en santé mentale aggravent les niveaux de stress. Au Cameroun, des études récentes rapportent que plus de 35 % de la population adulte souffre de stress chronique, avec une faible accessibilité aux soins de santé mentale (Mboua et al., 2021).

Face à ces enjeux, les thérapies alternatives pour la gestion du stress gagnent en intérêt comme compléments ou substituts aux traitements conventionnels. Ces approches incluent entre autres : la méditation, l’aromathérapie, la phytothérapie, l’acupuncture, le yoga et les techniques de respiration.

1. Mécanismes du stress : une perspective biomédicale

Le stress active l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS) et le système nerveux sympathique, induisant une production accrue de cortisol et d’adrénaline (Chrousos, 2009). Une exposition prolongée à ces hormones perturbe l’homéostasie, favorise l’inflammation chronique et altère les fonctions immunitaires, cardiovasculaires et cognitives (McEwen, 2007).

Ainsi, le stress chronique est impliqué dans l’apparition de maladies non transmissibles comme l’hypertension, le diabète de type 2, les troubles anxieux et dépressifs.

2. Thérapies alternatives validées scientifiquement

a) Méditation de pleine conscience (Mindfulness)

Plusieurs études randomisées ont montré que la méditation de pleine conscience réduit significativement les niveaux de cortisol, améliore la régulation émotionnelle et diminue les symptômes d’anxiété et de dépression (Goyal et al., 2014).

Elle est intégrée dans des protocoles cliniques tels que le MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction).

b) Yoga et respiration contrôlée

Le yoga combine postures physiques, techniques de respiration (pranayama) et méditation. Il est associé à une diminution de la réactivité du système nerveux sympathique et à une augmentation du tonus vagal, facilitant la relaxation (Streeter et al., 2012).

c) Aromathérapie

Des huiles essentielles comme la lavande, la camomille ou l’ylang-ylang ont des effets anxiolytiques documentés via l’activation des récepteurs GABAérgique (Hwang et al., 2020).

d) Phytothérapie

La passiflore, la valériane ou l’ashwagandha sont des plantes adaptogènes aux effets régulateurs sur le cortisol et l’humeur (Lakhan & Vieira, 2010). Leur usage est courant dans les pharmacopées africaines et traditionnelles.

e) Acupuncture

Pratique issue de la médecine traditionnelle chinoise, l’acupuncture favorise la libération d’endorphines et régule les neurotransmetteurs du stress (Eshkevari et al., 2013).

3. Situation et perspectives en Afrique et au Cameroun

Au Cameroun, les centres de santé mentale sont insuffisants et majoritairement concentrés dans les zones urbaines. Face à ce déficit, les thérapies alternatives, notamment la phytothérapie et la méditation, sont progressivement adoptées, souvent en lien avec les traditions locales (Nguefack et al., 2019).

Cependant, le manque de réglementation et de validation scientifique pose problème. D’où la nécessité de promouvoir la recherche clinique et la collaboration entre professionnels de santé modernes et traditionnels.

4. Bénéfices et limites des thérapies alternatives

Les avantages comprennent :

• Moins d’effets secondaires que les traitements pharmacologiques
• Accessibilité économique
• Complémentarité avec les approches biomédicales

Mais les limites sont :

• Variabilité de la qualité des produits (notamment en phytothérapie)
• Manque de formation des praticiens
• Preuves scientifiques parfois insuffisantes

5. Recommandations pratiques pour une gestion holistique du stress

• Intégrer quotidiennement 10–20 minutes de méditation ou de respiration
• Consulter un professionnel avant toute prise de plante ou d’huile essentielle
• Favoriser l’activité physique régulière (marche, yoga, danse)
• Limiter les sources de stress digital (notifications, sursollicitations)
• Créer des espaces de discussion communautaires et de soutien psychologique

Lire aussi :

• Lire aussi sur notre site : Pourquoi Les Traitements Doivent Être Suivis Jusqu’au Bout ?
• Lire sur le site de l’OMS : Stress et santé mentale

Conclusion et appel à l’action

Les thérapies alternatives pour la gestion du stress offrent des pistes intéressantes, validées par la science, pour améliorer le bien-être physique et mental. Au Cameroun comme ailleurs, leur intégration dans les systèmes de soins doit être encouragée, à condition de garantir la qualité, la formation et la sécurité.

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Foire Aux Questions (FAQ)

1. Les thérapies alternatives remplacent-elles les médicaments contre le stress ? Non. Elles peuvent être complémentaires mais ne doivent pas remplacer un traitement prescrit sans avis médical.

2. Quelles plantes sont efficaces contre le stress ? La valériane, l’ashwagandha et la passiflore sont les plus documentées scientifiquement.

3. La méditation est-elle adaptée à tous ? Oui, mais certaines personnes peuvent avoir besoin d’un accompagnement professionnel pour débuter.

4. Les enfants peuvent-ils bénéficier de ces approches ? Oui, sous supervision. Le yoga et les exercices de respiration sont adaptables.

5. Le stress est-il toujours négatif ? Non. Un stress aigu peut être stimulant. C’est le stress chronique qui est pathologique.

Références bibliographiques

• Chrousos, G.P. (2009). Stress and disorders of the stress system. Nature Reviews Endocrinology. https://doi.org/10.1038/nrendo.2009.106
• Eshkevari, L. et al. (2013). Acupuncture blocks stress-induced increases in the HPA axis. Journal of Endocrinology. https://doi.org/10.1530/JOE-12-0417
• Goyal, M. et al. (2014). Meditation programs for psychological stress and well-being. JAMA Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.13018
• Hwang, J.H. et al. (2020). Lavender essential oil effects on anxiety. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. https://doi.org/10.1155/2020/5769623
• Lakhan, S.E., & Vieira, K.F. (2010). Nutritional and herbal supplements for anxiety and anxiety-related disorders. Nutrition Journal. https://doi.org/10.1186/1475-2891-9-42
• McEwen, B.S. (2007). Physiology and neurobiology of stress. Physiological Reviews. https://doi.org/10.1152/physrev.00041.2006
• OMS (2022). Mental health and COVID-19. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response
• Streeter, C.C. et al. (2012). Effects of yoga on the autonomic nervous system. Frontiers in Human Neuroscience. https://doi.org/10.3389/fnhum.2012.00189
• Nguefack, H.L. et al. (2019). Mental health care in Cameroon: Challenges and perspectives. International Journal of Mental Health Systems. https://doi.org/10.1186/s13033-019-0273-0
• Mboua, C.P. et al. (2021). Prevalence of stress disorders in Cameroonian adults. African Health Sciences. https://doi.org/10.4314/ahs.v21i2.15

Introduction : Qu’est-ce qu’un perturbateur endocrinien ?

Les perturbateurs endocriniens (PE) sont des substances chimiques exogènes capables d’interférer avec le système hormonal humain et animal, perturbant la régulation de fonctions biologiques essentielles comme la croissance, la reproduction ou le métabolisme. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Programme des Nations unies pour l’environnement (PNUE), les PE représentent une menace croissante pour la santé publique mondiale (WHO & UNEP, 2013).

Dans le monde, l’exposition aux perturbateurs endocriniens est associée à une augmentation des cas de cancers hormono-dépendants, de troubles de la fertilité, du développement neurologique, de diabète de type 2 et d’obésité (Gore et al., 2015). En Afrique, les données sont plus fragmentaires, mais l’usage croissant de plastiques, pesticides, cosmétiques non réglementés et produits ménagers chimiques suggère une exposition significative, surtout dans les zones urbaines mal réglementées. Au Cameroun, bien que les données épidémiologiques soient rares, plusieurs études locales signalent une présence non négligeable de PE dans l’eau potable et les denrées alimentaires (Ékoue et al., 2020).

Mécanismes d’action des perturbateurs endocriniens

Les PE imitent, bloquent ou altèrent l’action des hormones naturelles. Ils agissent notamment sur les récepteurs des œstrogènes, des androgènes, de la thyroxine ou encore de l’insuline. Ces interactions moléculaires peuvent avoir des effets transgénérationnels, même à faibles doses, en particulier pendant les périodes critiques du développement (in utero, enfance, puberté).

Parmi les PE les plus connus, on retrouve :

• Bisphénol A (BPA) : présent dans les plastiques alimentaires.
• Phtalates : utilisés comme plastifiants.
• Parabènes : conservateurs dans les cosmétiques.
• Pesticides comme le DDT ou les pyréthrinoïdes.
• Dioxines et PCB : polluants persistants de l’industrie.

Effets sur la santé humaine et environnementale

1. Santé reproductive

Les PE sont impliqués dans la baisse de la fertilité masculine et féminine, l’augmentation des malformations congénitales et des troubles de la puberté (Diamanti-Kandarakis et al., 2009).

2. Cancers hormono-dépendants

L’exposition chronique au BPA, aux parabènes ou aux phtalates est corrélée à une hausse du risque de cancers du sein, de la prostate et des testicules.

3. Troubles neurodéveloppementaux

Les enfants exposés in utero présentent un risque accru d’autisme, de déficits de l’attention (TDAH) ou de baisse du QI (Grandjean & Landrigan, 2014).

4. Effets métaboliques

Certains PE favorisent l’apparition de l’obésité, du diabète de type 2 et du syndrome métabolique (Heindel et al., 2017).

Sources d’exposition quotidienne

• Plastiques alimentaires : bouteilles, boîtes, films.
• Cosmétiques et produits d’hygiène : crèmes, déodorants, shampoings.
• Pesticides dans les aliments : fruits, légumes non lavés.
• Air intérieur : produits ménagers, encens, peintures.

Comment limiter l’exposition aux perturbateurs endocriniens ?

1. Choisir des contenants alimentaires sûrs

Utilisez du verre ou de l’inox pour stocker les aliments. Évitez de chauffer les plastiques au micro-ondes, même ceux dits « sans BPA ».

2. Privilégier les produits cosmétiques naturels

Optez pour des produits labellisés « sans parabènes » ou certifiés bio.

3. Laver et éplucher les fruits et légumes

Cela permet de réduire les résidus de pesticides.

4. Aérer les espaces intérieurs

Un renouvellement régulier de l’air limite l’accumulation des substances volatiles.

5. Limiter les produits parfumés

Désodorisants, bougies, encens peuvent contenir des substances perturbatrices.

Le contexte en Afrique et au Cameroun : un enjeu de santé publique

En Afrique subsaharienne, la réglementation sur les PE est souvent absente ou faiblement appliquée. Le recyclage informel du plastique, l’importation de produits non conformes et l’utilisation non contrôlée de pesticides aggravent l’exposition.

Au Cameroun, les efforts de contrôle restent embryonnaires. Une étude menée à Douala a détecté des taux alarmants de phtalates et de parabènes dans des échantillons d’urine d’enfants (Mbiapo et al., 2021). Des campagnes de sensibilisation et un renforcement des politiques publiques sont urgents.

Lire aussi :

• Santé Menstruelle : Comment Mieux Vivre Ses Cycles ?
• L’impact Du Sucre Sur La Santé Globale
• Endocrine Society – EDC Guide
• FDA sur les perturbateurs endocriniens

Conclusion

La santé environnementale est un pilier de la prévention moderne. Face à la menace silencieuse que représentent les perturbateurs endocriniens, une action individuelle et collective s’impose. En Afrique et au Cameroun, où la réglementation est encore émergente, les gestes du quotidien prennent une dimension vitale. Chaque changement de comportement, aussi minime soit-il, est un pas vers une génération en meilleure santé.

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Foire Aux Questions (FAQ)

1. Les perturbateurs endocriniens sont-ils présents dans les produits pour bébés ? Oui, certains biberons, jouets ou lingettes peuvent en contenir. Privilégiez les produits sans BPA, certifiés sans parabènes.

2. Peut-on complètement éviter l’exposition ? Pas totalement, mais il est possible de réduire considérablement l’exposition par des gestes quotidiens simples.

3. Les aliments bio sont-ils une bonne alternative ? Oui, car ils sont cultivés sans pesticides de synthèse, souvent perturbateurs endocriniens.

4. Pourquoi les femmes enceintes sont-elles plus concernées ? Le fœtus est particulièrement vulnérable aux PE durant la grossesse, pouvant affecter son développement à long terme.

Références scientifiques :

• WHO & UNEP. (2013). State of the Science of Endocrine Disrupting Chemicals
• Gore AC et al. (2015). EDC-2: The Endocrine Society’s Second Scientific Statement on Endocrine-Disrupting Chemicals. Endocrine Reviews, https://doi.org/10.1210/er.2015-1010
• Diamanti-Kandarakis E. et al. (2009). Endocrine-disrupting chemicals: an Endocrine Society scientific statement. Endocr Rev, https://doi.org/10.1210/er.2009-0002
• Grandjean P & Landrigan PJ. (2014). Neurobehavioural effects of developmental toxicity. Lancet Neurol, https://doi.org/10.1016/S1474-4422(13)70278-3
• Heindel JJ et al. (2017). Metabolism disrupting chemicals and metabolic disorders. Reproductive Toxicology, https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2016.10.001
• Ékoue S et al. (2020). Exposition environnementale aux perturbateurs endocriniens à Douala. Journal Africain de Toxicologie.
• Mbiapo FT et al. (2021). Analyse de l’exposition urinaire aux PE chez l’enfant. Revue Camerounaise de Biologie Médicale.

Introduction : Qu’est-ce que le microbiote intestinal ?

Le microbiote intestinal, anciennement appelé flore intestinale, désigne l’ensemble des micro-organismes (bactéries, virus, champignons, protistes) vivant dans notre tube digestif, principalement dans le côlon. On estime qu’un individu adulte abrite plus de 100 000 milliards de micro-organismes, soit dix fois plus que le nombre de cellules humaines (Sender et al., 2016).

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le microbiote intestinal est reconnu comme un organe à part entière, jouant un rôle crucial dans la digestion, la synthèse de vitamines (K, B9, B12), la modulation de l’immunité, et la protection contre les pathogènes (WHO, 2023).

Situation mondiale, africaine et camerounaise

Dans les pays industrialisés, le microbiote intestinal est déstabilisé par la surconsommation d’antibiotiques, les régimes transformés, et la baisse d’exposition aux microbes environnementaux. En Afrique, les populations rurales présentent une plus grande diversité microbienne, associée à une meilleure santé intestinale (Obregon-Tito et al., 2015).

Au Cameroun, bien que les études restent peu nombreuses, des recherches menées à l’Université de Yaoundé I ont montré que le microbiote des enfants des zones rurales est plus diversifié que celui des zones urbaines, avec une meilleure résistance aux diarrhées infectieuses (Tatsinkou et al., 2021).

Le rôle du microbiote intestinal dans notre santé

1. Fonctions digestives et nutritionnelles

Le microbiote dégrade les fibres alimentaires indigestes, produisant des acides gras à chaîne courte (AGCC) tels que le butyrate, propionate et acétate, essentiels à la santé du côlon (Louis et al., 2014). Ces AGCC réduisent l’inflammation, favorisent l’absorption des minéraux, et protègent contre le cancer colorectal.

2. Rôle immunitaire

Le microbiote entraîne le système immunitaire intestinal (système GALT) à différencier les agents pathogènes des micro-organismes bénins. Un déséquilibre (dysbiose) peut favoriser des maladies inflammatoires chroniques comme la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique (Belkaid & Hand, 2014).

3. Impact sur la santé mentale : axe intestin-cerveau

Le microbiote produit des neurotransmetteurs (sérotonine, GABA, dopamine) et interagit avec le système nerveux via le nerf vague. Des études ont montré un lien entre dysbiose et dépression, anxiété ou autisme (Cryan & Dinan, 2012).

4. Influence sur les maladies métaboliques

Une altération du microbiote peut favoriser l’obésité, le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires. Des bactéries telles que Akkermansia muciniphila sont associées à un meilleur contrôle glycémique et à une inflammation réduite (Dao et al., 2016).

Qu’est-ce qui perturbe le microbiote intestinal ?

• Antibiotiques : ils détruisent aussi les bonnes bactéries.
• Alimentation industrielle : pauvre en fibres, riche en sucres et additifs.
• Stress chronique : perturbe l’équilibre microbien.
• Pollution et pesticides : toxiques pour la flore intestinale.
• Césarienne et absence d’allaitement : limitent l’exposition initiale à la flore maternelle.

Comment prendre soin de son microbiote intestinal ?

1. Adopter une alimentation riche en fibres et prébiotiques

Consommer des fruits, légumes, légumineuses, et aliments fermentés (yaourts, choucroute, gari, nkui) favorise la croissance de bonnes bactéries.

2. Utiliser des probiotiques avec discernement

Les suppléments de probiotiques peuvent être utiles après une antibiothérapie, mais doivent être choisis selon l’indication et la souche (ex. Lactobacillus rhamnosus GG contre les diarrhées) (Sanders et al., 2018).

3. Limiter les antibiotiques et pesticides

Utiliser les antibiotiques uniquement sur prescription médicale et consommer bio autant que possible.

4. Activité physique et gestion du stress

Le sport et les techniques de relaxation (yoga, méditation) ont un impact positif sur la composition du microbiote (Mailing et al., 2019).

Lire aussi :

• Santé mentale et microbiote
• Probiotiques et prébiotiques : quelle différence ?
• Impact du sucre sur le microbiote
• OMS – Gut microbiome
• NIH – Human Microbiome Project
• PubMed – Recherches sur le microbiote intestinal

Conclusion

Le microbiote intestinal est un pilier central de notre santé globale. Il influence non seulement notre digestion, mais aussi notre immunité, notre humeur, et notre métabolisme. Adopter un mode de vie sain et une alimentation diversifiée est essentiel pour le nourrir et le protéger.

Prenez soin de votre microbiote : il prendra soin de vous !

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Foire Aux Questions (FAQ)

Le microbiote est-il le même chez tout le monde ?

Non. Il varie selon l’âge, l’alimentation, le mode d’accouchement, le pays, etc.

Faut-il toujours prendre des probiotiques ?

Non. Les probiotiques doivent être pris de façon ciblée, pas en automédication systématique.

Une détox intestinale est-elle utile ?

Il n’y a pas de preuves scientifiques solides sur l’efficacité des « détox ». Une alimentation saine suffit.

Références :

• Sender R. et al., (2016). Revised Estimates for the Number of Human and Bacteria Cells in the Body. PLoS Biology. https://doi.org/10.1371/journal.pbio.1002533
• WHO (2023). Microbiome. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/microbiome
• Obregon-Tito A.J. et al., (2015). Subsistence strategies in traditional societies distinguish gut microbiomes. Nature Communications. https://doi.org/10.1038/ncomms7505
• Tatsinkou E. et al., (2021). Gut microbiota in Cameroonian children. African Journal of Microbiology Research.
• Louis P. et al., (2014). The gut microbiota, bacterial metabolites and colorectal cancer. Nature Reviews Microbiology. https://doi.org/10.1038/nrmicro3344
• Belkaid Y. & Hand T.W. (2014). Role of the microbiota in immunity and inflammation. Cell. https://doi.org/10.1016/j.cell.2014.03.011
• Cryan J.F. & Dinan T.G. (2012). Mind-altering microorganisms: the impact of the gut microbiota on brain and behaviour. Nature Reviews Neuroscience. https://doi.org/10.1038/nrn3346
• Dao M.C. et al., (2016). Akkermansia muciniphila and improved metabolic health. Gut. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2015-309719
• Sanders M.E. et al., (2018). Probiotics and prebiotics in intestinal health. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. https://doi.org/10.1038/s41575-018-0031-6
• Mailing L.J. et al., (2019). Exercise and the gut microbiome: a review. Medicine & Science in Sports & Exercise. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002021

Introduction

La fièvre est une réaction physiologique fréquente chez les nourrissons, généralement définie comme une élévation de la température corporelle au-dessus de 38 °C (WHO, 2015). Elle signale souvent une réponse immunitaire à une infection virale ou bactérienne. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la fièvre est l’un des motifs de consultation pédiatrique les plus fréquents dans le monde WHO, 2021.

En Afrique, notamment au Cameroun, les poussées de fièvre chez les nourrissons sont souvent dues à des infections respiratoires aiguës, au paludisme, ou à des infections gastro-intestinales (Mbonye et al., 2019). Le défi réside dans la gestion rapide et adaptée de ces épisodes, en particulier dans les zones où les accès aux soins sont limités.

Comprendre la fièvre chez le nourrisson

Physiopathologie

La fièvre est provoquée par la production de pyrogènes endogènes (IL-1, IL-6, TNF-α) en réaction à une infection. Ces cytokines modifient le point de réglage de l’hypothalamus, provoquant une augmentation de la température corporelle (Dinarello et al., 2004).

Causes les plus fréquentes

• Infections virales : rhumes, grippe, entérovirus
• Infections bactériennes : infections urinaires, otites, pneumonies
• Paludisme : principal suspect en zone tropicale (Bassat et al., 2016)
• Vaccinations récentes : effets secondaires transitoires

Que faire en cas de fièvre chez un nourrisson ?

1. Prise de température correcte

Utiliser un thermomètre rectal (plus fiable chez les < 3 ans). Une température ≥ 38 °C est considérée comme fébrile (AAP, 2017).

2. Identifier les signes d’alerte

Consultez immédiatement si :

• Bébé < 3 mois avec fièvre
• Difficultés respiratoires
• Somnolence inhabituelle ou irritabilité extrême
• Crises convulsives
• Refus d’alimentation

3. Hydratation et surveillance

Favoriser l’allaitement ou les solutés de réhydratation orale. La fièvre augmente les pertes hydriques (WHO, 2015).

4. Traitement antipyrétique si nécessaire

• Paracétamol : 10–15 mg/kg/dose toutes les 6 heures
• Ibuprofène : réservé aux > 6 mois N’utiliser qu’en cas d’inconfort, et pas systématiquement (NIH, 2020).

5. Recherche de cause infectieuse

Une consultation médicale est impérative si la fièvre persiste au-delà de 48 heures sans explication claire.

6. Environnement tempéré

Ne pas trop couvrir le nourrisson. Utiliser des vêtements légers et maintenir la chambre à 22-24 °C.

Spécificités africaines et camerounaises

• Paludisme : diagnostic rapide par TDR recommandé dans toute fièvre > 38 °C en zone endémique (OMS, 2022).
• Vaccins manqués : certaines fièvres sont dues à des maladies évitables par la vaccination (rougeole, coqueluche).
• Accès limité aux soins : sensibiliser les parents à la gravite des signes d’alerte.

Rôle du pharmacien

Le pharmacien peut jouer un rôle clé dans la première ligne de prise en charge :

• Orientation vers un centre de santé
• Conseil sur l’utilisation appropriée d’antipyrétiques
• Éducation des parents

Lire aussi :

• Les Coliques Du Nourrisson
• Paludisme : Comprendre Et Combattre Une Maladie Endémique
• OMS – Fièvre chez l’enfant
• NIH – Fever in infants

Conclusion

Une poussée de fièvre chez un nourrisson n’est pas à prendre à la légère. Une réaction rapide, bien informée et adaptée peut prévenir les complications graves. En combinant surveillance, hydratation, antipyrétiques si nécessaire et avis médical, les parents peuvent assurer la sécurité de leur enfant.

Vous avez un doute sur l’état de santé de votre nourrisson ? Consultez rapidement un professionnel de santé ou discutez avec nos pharmaciens experts sur mboapharma.cm pour des conseils personnalisés.

Foire aux questions (FAQ)

1. La fièvre est-elle toujours dangereuse chez un nourrisson ?

Non, mais elle peut être le signe d’une infection grave, surtout chez les < 3 mois.

2. Peut-on utiliser l’aspirine chez le nourrisson ?

Non. L’aspirine est contre-indiquée à cause du risque de syndrome de Reye.

3. Que faire si la fièvre revient après traitement ?

Reconsulter. Cela peut signifier une infection persistante ou mal identifiée.

4. Quelle est la différence entre fièvre et hyperthermie ?

La fièvre est régulée par l’hypothalamus. L’hyperthermie est due à un échec de thermorégulation (ex. coup de chaleur).

Bibliographie

• WHO. (2021). « Fever in children. » Lien
• NIH. (2020). « Fever in infants and children. » Lien
• Dinarello CA et al. (2004). « Cytokines as endogenous pyrogens. » Journal of Infectious Diseases.
• Bassat Q et al. (2016). « Fever in sub-Saharan Africa: challenges in pediatric diagnosis. » Pediatrics.
• Mbonye AK et al. (2019). « Burden of childhood febrile illnesses in Africa. » BMC Public Health.
• AAP. (2017). « Managing fever in young children. » American Academy of Pediatrics.

Introduction

L’endométriose est une affection gynécologique chronique caractérisée par la présence de tissu semblable à l’endomètre en dehors de la cavité utérine. Cette condition peut entraîner des douleurs pelviennes sévères, des troubles menstruels et des problèmes de fertilité. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 10 % des femmes en âge de procréer dans le monde sont touchées par l’endométriose, soit environ 190 millions de femmes et de filles .Verywell HealthOrganisation mondiale de la santé

En Afrique, la prévalence exacte de l’endométriose est difficile à déterminer en raison du manque de données épidémiologiques, mais des études suggèrent une sous-estimation significative de la maladie . Au Cameroun, une étude réalisée à Yaoundé a révélé une prévalence de 33,7 % de l’endométriose parmi les femmes infertiles .ResearchGatesciresliterature.org

Symptômes de l’endométriose

Les manifestations cliniques de l’endométriose varient en fonction de la localisation et de l’étendue des lésions. Les symptômes les plus courants incluent :

• Dysménorrhée : douleurs menstruelles intenses.
• Dyspareunie : douleurs pendant les rapports sexuels.
• Douleurs pelviennes chroniques : persistantes en dehors des menstruations.
• Troubles digestifs : ballonnements, constipation ou diarrhée.
• Fatigue chronique : épuisement constant.
• Infertilité : difficulté à concevoir.

Il est important de noter que la sévérité des symptômes ne correspond pas toujours à l’étendue des lésions endométriosiques .ncbi.nlm.nih.gov

Diagnostic de l’endométriose

Le diagnostic de l’endométriose repose sur une combinaison d’évaluations cliniques, d’imagerie médicale et, dans certains cas, de chirurgie.

Évaluation clinique

Le médecin recueille les antécédents médicaux et réalise un examen pelvien pour détecter d’éventuelles anomalies.

Imagerie médicale

Des examens d’imagerie tels que l’échographie transvaginale et l’IRM pelvienne peuvent aider à identifier les lésions endométriosiques .The Guardian

Laparoscopie

La laparoscopie diagnostique est considérée comme la méthode de référence pour confirmer l’endométriose. Elle permet une visualisation directe des lésions et, si nécessaire, leur ablation .

Prise en charge de l’endométriose

La gestion de l’endométriose vise à soulager la douleur, à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la fertilité. Les options thérapeutiques incluent :

Traitements médicamenteux

• Antalgiques : pour soulager la douleur.
• Thérapies hormonales : contraceptifs oraux, agonistes de la GnRH pour réduire ou éliminer les menstruations .Verywell Health+3PMC+3Organisation mondiale de la santé+3

Chirurgie

La chirurgie laparoscopique permet d’enlever les lésions endométriosiques, améliorant ainsi les symptômes et la fertilité .PMC

Approches complémentaires

Des modifications du mode de vie, telles que l’adoption d’un régime alimentaire anti-inflammatoire, la pratique régulière d’exercices physiques et la gestion du stress, peuvent également être bénéfiques .Health

Conclusion

L’endométriose est une maladie complexe nécessitant une approche multidisciplinaire pour un diagnostic précis et une gestion efficace. La sensibilisation accrue, la recherche continue et l’accès aux soins sont essentiels pour améliorer la qualité de vie des femmes atteintes.

Si vous présentez des symptômes évoquant l’endométriose, consultez un professionnel de santé pour un diagnostic précis et une prise en charge adaptée. Pour plus d’informations et de ressources, visitez mboapharma.cm.

Foire Aux Questions (FAQ)

1. L’endométriose peut-elle être guérie ?

Actuellement, il n’existe pas de cure définitive pour l’endométriose, mais des traitements efficaces peuvent gérer les symptômes.

2. L’endométriose affecte-t-elle la fertilité ?

Oui, elle peut entraîner des problèmes de fertilité, mais de nombreuses femmes atteintes d’endométriose peuvent concevoir avec un traitement approprié.

3. L’endométriose est-elle héréditaire ?

Des études suggèrent une composante génétique, mais d’autres facteurs environnementaux et immunologiques jouent également un rôle.

4. Quels sont les facteurs de risque de l’endométriose ?

Les facteurs incluent des menstruations précoces, des cycles menstruels courts, une histoire familiale d’endométriose et des anomalies utérines.

5. Comment puis-je soutenir une personne atteinte d’endométriose ?

Offrir un soutien émotionnel, encourager la consultation médicale et être compréhensif face aux symptômes sont essentiels.

Références

• Organisation mondiale de la santé. (2023). Endométriose. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis
• StatPearls. (2023). Endometriosis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567777/
• PubMed Central. (2023). Diagnosis and management of endometriosis. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10120420/
• PubMed Central. (2022). Endometriosis among African women. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9578059/
• ResearchGate. (2020). A Review of the Prevalence of Endometriosis in African Women. https://www.researchgate.net/publication/344569575_A_Review_of_the_Prevalence_of_Endometriosis_in_African_Women
• SciRes Literature. (2019). Prevalence of Diagnosed Endometriosis Among Infertile Women in Yaoundé. https://www.sciresliterature.org/Gynecology/IJRMG-ID55.pdfncbi.nlm.nih.govPMC+3PMC+3PMC+3PMCResearchGatesciresliterature.org

Introduction

La dénutrition chez les personnes âgées est une pathologie silencieuse mais redoutablement prévalente. Elle se définit par un apport nutritionnel insuffisant ou inadapté aux besoins physiologiques de l’organisme, entraînant une altération de la composition corporelle, de la fonction musculaire et de l’immunité (Cederholm et al., 2019). Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), près de 30 % des personnes âgées vivant en institution seraient dénutries ou à risque de dénutrition OMS, 2021.

En Afrique, la dénutrition chez les séniors est souvent sous-estimée, masquée par des difficultés socio-économiques, la stigmatisation de la vieillesse et l’accès limité aux soins gérontologiques (Charlton et al., 2021). Au Cameroun, les études locales révèlent que 20 % à 35 % des personnes de plus de 65 ans sont en situation de malnutrition modérée ou sévère (Tene et al., 2020).

Cet article propose une analyse scientifique approfondie des mécanismes, facteurs de risque et stratégies préventives de la dénutrition chez les personnes âgées.

Les causes multiples de la dénutrition chez les séniors

Changements physiologiques liés à l’âge

Avec l’âge, plusieurs fonctions biologiques se modifient : perte de masse musculaire (sarcopénie), diminution de l’appétit (anorexie du vieillissement), altération de la digestion et de l’absorption (NIH, 2020). Ces facteurs métaboliques contribuent directement à un déficit en macronutriments et micronutriments essentiels.

Facteurs médicaux et psychologiques

Les pathologies chroniques (diabète, insuffisance cardiaque, dépression), les effets secondaires des médicaments (anorexie, xérostomie, nausées), les troubles cognitifs (Alzheimer) et les difficultés de déglutition (dysphagie) sont souvent impliqués (Morley et al., 2010).

Facteurs socio-économiques et environnementaux

La solitude, la pauvreté, la perte d’autonomie, l’accès limité à des aliments nutritifs et l’absence de services sociaux adaptés accentuent la vulnérabilité nutritionnelle des personnes âgées.

Conséquences de la dénutrition

La dénutrition entraîne une augmentation du risque d’infections, de chutes, d’hospitalisations, de dépendance fonctionnelle et de mortalité prématurée (Omran et Morley, 2000). Sur le plan économique, elle accroît les coûts de santé liés à la prise en charge de la perte d’autonomie.

Stratégies de prévention efficaces

1. Dépistage systématique

Utilisation d’outils validés comme le Mini Nutritional Assessment (MNA) ou le NRS-2002 pour identifier les personnes à risque (Guigoz, 2006).

2. Interventions nutritionnelles personnalisées

Les régimes enrichis, les compléments nutritionnels oraux, la prise de repas fractionnés et appétissants sont des mesures efficaces pour améliorer l’apport protéique et calorique (Cederholm et al., 2019).

3. Activité physique adaptée

Des exercices réguliers, même modérés, stimulent l’appétit, préservent la masse musculaire et favorisent le bien-être mental.

4. Prise en charge médicale intégrée

Une évaluation gérontologique globale (nutrition, cognition, médication, autonomie) est indispensable. La coordination entre médecins, nutritionnistes, pharmaciens et travailleurs sociaux est un facteur clé.

5. Politiques de santé publique et communautaires

Le développement de cantines communautaires, de livraisons de repas à domicile, et de formations pour les aidants familiaux permet une prise en charge durable (FAO, 2021).

Cas particulier du Cameroun

Au Cameroun, les obstacles à la prévention de la dénutrition incluent l’insuffisance de structures gérontologiques, le manque de sensibilisation, et les croyances culturelles liées au vieillissement. Toutefois, certaines initiatives communautaires, comme les centres de jour pour personnes âgées à Yaoundé ou Douala, montrent un potentiel encourageant.

Liens utiles

• Comment Bien Gérer La Polymédication ?
• OMS – Vieillissement et santé
• Nutrition et métabolisme

Conclusion

La dénutrition des personnes âgées est un enjeu médico-social majeur, notamment en Afrique. Une approche multidisciplinaire, impliquant professionnels de santé, communautés et familles, est essentielle pour prévenir ce fléau.

Vous êtes un aidant, un professionnel ou un senior ? Consultez notre guide nutritionnel pour adopter les bons réflexes.

FAQ

1. Quels sont les signes de dénutrition chez une personne âgée ? Amaigrissement, fatigue persistante, perte d’appétit, faiblesse musculaire, infections répétées.

2. Existe-t-il des compléments alimentaires recommandés ? Oui, les compléments protéiques et riches en énergie (oral nutritional supplements) sont recommandés sous supervision médicale.

3. Comment agir si un proche présente des signes de dénutrition ? Consulter un médecin, mettre en place un plan alimentaire adapté, encourager une activité physique douce, et solliciter un avis gériatrique.

4. La dénutrition est-elle réversible ? Oui, si elle est dépistée précocement et prise en charge de manière adaptée.

Texte alternatif image (SEO)

Image : Femme âgée mangeant un repas nutritif – prévenir la dénutrition chez les personnes âgées

Références

• Cederholm T et al. (2019). GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition. Clinical Nutrition. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.08.002
• OMS (2021). Vieillissement et santé. https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health
• NIH (2020). Nutrition and Aging. https://www.nia.nih.gov/health/nutrition
• Morley JE et al. (2010). Anorexia of aging. J Am Med Dir Assoc. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2009.11.007
• FAO (2021). Nutrition for older persons. http://www.fao.org/ageing/en/
• Charlton K et al. (2021). Malnutrition in older adults: Africa focus. Nutrients. https://doi.org/10.3390/nu13093309
• Tene G et al. (2020). État nutritionnel des personnes âgées à Yaoundé. Rev Nutr Thér Diet.
• Guigoz Y (2006). The Mini Nutritional Assessment (MNA). Nestle Nutr Inst Workshop Ser. https://doi.org/10.1159/000100940
• Omran ML, Morley JE (2000). Assessment of protein energy malnutrition in older persons. Am J Med Sci. https://doi.org/10.1097/00000441-200009000-00006