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NJINE Muriel Stéphanie Docteur en pharmacie Pharmacien titulaire Téléphone : 222 22 53 54 / 699 66 33 00
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A chaque âge sa contraception

  • Point de départ
  • Les chiffres de la contraception
  • Une contraception pour chaque situation

Point de départ

Il existe une contraception adaptée à votre cas pour chaque circonstance de votre vie.

Les chiffres de la contraception

Il existe une contraception adaptée à votre cas pour chaque circonstance de votre vie.

La méthode traditionnelle de la continence périodique est plus utilisée (6 %) que les contraceptifs modernes tels que les injectables (2 %) et la pilule (2 %). L’abstinence sexuelle totale (entendue ici comme le fait de n’avoir jamais eu de rapports sexuels) des jeunes au Cameroun est peu documentée.

Une contraception pour chaque situation

Pour les premiers rapports et avec tout nouveau partenaire, utilisez le préservatif systématiquement au moins pour 3 mois, jusqu’à ce que vous ayez fait les tests de dépistage du Sida et des MST.

    Avec un partenaire régulier et si vous n’avez pas de contre-indication, la pilule peut être une bonne solution.

    Si vous en avez assez de prendre votre pilule tous les jours, essayez le patch ou l’anneau contraceptif.

    Si vous oubliez votre pilule ou si vous ne la prenez pas et que vous n’avez pas utilisez de préservatif, prenez la pilule du lendemain ou une autre contraception d’urgence .

    Si vous venez de subir une IVG, prenez la pilule pendant un mois pour restaurer la muqueuse utérine et après voyez avec votre médecin pour une contraception efficace afin de ne pas à nouveau risquer une IVG.

    Si vous venez d’accoucher, prenez contraception progestative.

    Si vous avez une contre-indication à la pilule classique qui contient des estrogènes, vous pouvez prendre une contraception progestative.

    Si vous fumez ou que vous avez plus de 40 ans et un facteur de risque cardiovasculaire, prenez une contraception progestative ou un stérilet.

    Si vous avez eu des enfants, pourquoi ne pas mettre un stérilet.

    Si vous avez des règles abondantes et/ou douloureuses, le stérilet à la progestérone est très adapté à votre situation.

    Si vous souffrez d’épilepsie ou que vous prenez un traitement anti tuberculeux, signalez-le à votre médecin car ces traitements inactivent en partie les hormones des pilules.

    Si vous ne souhaitez pas utiliser ces moyens de contraception, utilisez une méthode locale, à condition de ne pas l’oublier.     Si vous avez dépassé la quarantaine et que vous souhaitez une méthode définitive, vous pouvez envisager une stérilisation tubaire, mais sachez que l’intervention est définitive.

Abcès

  • Définition
  • Les localisations
  • L’abcès chaud

Définition

L’abcès est une poche de pus formée aux dépens des tissus normaux, résultat des défenses anti-infectieuses. Il peut aussi se constituer entre les deux feuillets d’une cavité, comme dans la plèvre qui entoure les poumons, en passant d’un stade d’épanchement (diffus), à l’abcès (formation d’une membrane épaisse qui le cloisonne).

Les localisations

  • Superficielles : surtout les doigts et les zones riches en poils ou en glandes sébacées (panaris , furoncle ).
  • Profondes : possible dans tout organe ; la gravité est liée aux problèmes de compression, aux difficultés d’accès pour le nettoyer, aux répercussions sur le fonctionnement de l’organe.
  • En bouton de chemise : avec une moitié superficielle et l’autre profonde, l’abcès traverse une membrane par un trajet très fin et ressort de l’autre côté.

L’abcès chaud

  • Il est inflammatoire (rouge, chaud, douloureux), provoqué par une bactérie, une amibe (un des rares parasites à déclencher des réactions de suppuration).
  • Il se forme rapidement, entraînant gonflement et douleurs qui lancent, il est bien limité.
  • Les risques sont locaux (compression, extension d’une infection plus diffuse sous forme de phlegmon , fibrose, mauvais fonctionnement des organes touchés), et généraux (infection devenant généralisée avec septicémie ).
  • Son évolution est variable : soit il régresse, soit il s’enkyste (et les antibiotiques n’arrivent plus à y accéder), soit il se fistulise (formation d’un petit chenal par où s’évacue le pus, à l’extérieur ou dans un autre organe).
  • Le bilan : numération formule sanguine pour préciser l’importance de l’infection, recherche du germe par ponction, examens d’imagerie (surtout échographie et scanner , parfois IRM, pour préciser sa localisation et ses limites.
  • Le traitement : une fois formé, il n’y a souvent que le drainage, sous contrôle visuel si besoin ou le nettoyage en milieu chirurgical pour respecter les conditions d’hygiène. Auparavant, si l’abcès n’est pas encore trop collecté, ou en complément, on peut tenter les antibiotiques et les pansements alcoolisés contre l’inflammation quand il est superficiel.

Abandon

  • Définition
  • Contexte
  • Les différentes formes d’abandon

Définition

Il s’agit d’un sentiment réel ou fantasmé d’un abandon par une ou plusieurs personnes ayant une grande place affective (père mère, ami, conjoint, etc.). Son excès aboutit à une névrose qui prend ses racines dans l’enfance.

Contexte

L’abandon peut être réel et volontaire (par le parent vis-à-vis de son enfant, ou par le conjoint), c’est alors un problème social dont les conséquences psychologiques, sociales et affectives sont très importantes.

L’abandon peut aussi être ressenti : il s’agit alors d’une angoisse d’abandon, laquelle peut être réelle ou simplement fantasmée. Ce n’est que sur ce dernier point que le sentiment d’abandon peut obtenir un soulagement autre que la résolution de la situation qui a donné naissance à ce sentiment.

Les différentes formes d’abandon

  • Très tôt, en particulier avant l’âge de 1 an, certains enfants peuvent être physiquement abandonnés, ce qui les amène à être confiés à la DDASS. Il s’agit d’un problème humain et social aux conséquences graves dont l’enfant puis l’adulte qui le subissent gardent des séquelles parfois inguérissables.
  • Toutefois, certains enfants abandonnés parviennent à sublimer ce traumatisme par une réussite personnelle éclatante.
    Parmi les abandons réels, figurent les enfants atteints d’hospitalisme, c’c’est à dire des attitudes d’agitation, de mouvements répétitifs, et de mutisme chez un enfant hospitalisé et que ses parents ne voient pas suffisamment, ou négligent, voire abandonnent de facto.
  • Le sentiment d’abandon peut être perçu très tôt par l’enfant, mais à tort, simplement parce qu’il a l’impression fausse que ses parents l’ont abandonné. C’est pour cela qu’il faut être très vigilant lorsqu’on laisse un enfant seul à la maison .
  • Lorsque ce sentiment est négligé ou non compensé, ou que l’enfant n’est pas rassuré sur sa non existence, il peut conduire à des attitudes ou des comportements qui traduisent une véritable névrose d’abandon.
    A des degrés élevés, cette névrose se manifeste par un sentiment d’insécurité permanent, et une sensibilité extrême aux frustrations .
  • A des stades plus évolués, ce sentiment d’abandon peut aboutir à des états dépressifs , ou d’agressivité à l’égard de soi-même ou des autres, ou au contraire à une apathie ou une indifférence qui peut mener à la mutité. Ce sont bien sûr des conséquences extrêmes.