Young girl sitting by flower and blowing her nose in the park on a sunny day


Introduction

Le nez sec avec saignements, encore appelé épistaxis liée à la sécheresse nasale, est un problème fréquent en période de fortes chaleurs. Il résulte principalement d’une altération de la muqueuse nasale, structure fragile et richement vascularisée, chargée d’humidifier, filtrer et réchauffer l’air inspiré.

Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), les épisodes de chaleur intense et les changements climatiques augmentent la fréquence des pathologies liées à la déshydratation des muqueuses respiratoires, en particulier dans les régions tropicales et subtropicales (OMS, 2023). Des données issues de PubMed et du National Institutes of Health (NIH) confirment que la sécheresse de l’air, la chaleur excessive et la pollution atmosphérique sont des facteurs majeurs favorisant les saignements de nez (Tunkel et al., 2020).

En Afrique, et plus particulièrement en Afrique subsaharienne, la combinaison de températures élevées, de vents secs (harmattan, vents sahéliens), de poussières et d’un accès parfois limité à des soins ORL accentue la prévalence de ce trouble. Au Cameroun, les saisons sèches et les périodes de chaleur prolongée exposent enfants, adultes et personnes âgées à une augmentation des consultations pour épistaxis bénignes, souvent sous-estimées mais potentiellement récidivantes.

Cet article propose une analyse scientifique approfondie des causes du nez sec et des saignements en période chaude, leurs mécanismes physiopathologiques, les facteurs aggravants, les mesures de prévention et les solutions thérapeutiques adaptées.

1. Rappels anatomiques et physiopathologiques

La muqueuse nasale est tapissée d’un épithélium respiratoire cilié, riche en glandes séro-muqueuses et irrigué par un réseau vasculaire dense, notamment le plexus de Kiesselbach, zone responsable de plus de 80 % des épistaxis antérieures (Schlosser, 2009).

En conditions normales, cette muqueuse maintient :

  • une humidification optimale de l’air,

  • une fonction barrière immunitaire,

  • une protection mécanique contre les agents infectieux et les particules.

La chaleur excessive entraîne une évaporation accrue de l’eau contenue dans le mucus nasal, provoquant :

  • une sécheresse,

  • des microfissures,

  • une fragilisation des capillaires,
    favorisant ainsi les saignements.

2. Causes fréquentes du nez sec et des saignements en période chaude

2.1. Chaleur intense et air sec

Les températures élevées diminuent l’humidité relative de l’air. Cette sécheresse atmosphérique est reconnue comme un facteur majeur d’irritation nasale (Kucik & Clenney, 2005).

2.2. Déshydratation

La déshydratation systémique réduit la production de sécrétions muqueuses. Selon l’OMS, une hydratation insuffisante est courante lors des vagues de chaleur et impacte directement les muqueuses respiratoires (OMS, 2022).

2.3. Vent, poussières et pollution

Au Cameroun, les vents saisonniers transportent :

  • poussières,

  • pollens,

  • particules fines.

Ces agents provoquent une inflammation chronique de la muqueuse nasale, augmentant le risque de saignements (WHO Air Quality Guidelines, 2021).

2.4. Utilisation inadaptée de médicaments

Certains médicaments aggravent la sécheresse nasale :

  • sprays décongestionnants utilisés de façon prolongée,

  • antihistaminiques,

  • corticostéroïdes nasaux mal dosés.

La FDA met en garde contre l’usage prolongé des vasoconstricteurs nasaux, responsables d’une rhinite médicamenteuse et d’épistaxis (FDA, 2021).

2.5. Facteurs individuels

  • Enfants (muqueuse fine)

  • Personnes âgées (atrophie muqueuse)

  • Hypertension artérielle

  • Troubles de la coagulation

  • Grattage nasal fréquent

3. Conséquences cliniques et complications possibles

Bien que souvent bénins, les saignements répétés peuvent entraîner :

  • anxiété,

  • anémie légère (chez l’enfant ou la personne âgée),

  • infections secondaires.

Les publications du NIH soulignent que les épistaxis récidivantes doivent toujours être explorées pour éliminer une pathologie sous-jacente (Tunkel et al., 2020).

4. Prévention du nez sec et des saignements

4.1. Hydratation adéquate

Boire régulièrement de l’eau, surtout en période chaude.

4.2. Humidification de la muqueuse nasale

  • Sérum physiologique

  • Solutions salines isotoniques ou légèrement hypertoniques

4.3. Protection contre l’air sec et poussiéreux

  • Port de masque en milieu poussiéreux

  • Éviter l’exposition prolongée au vent sec

4.4. Soins locaux protecteurs

  • Pommades nasales hydratantes

  • Gels à base d’acide hyaluronique

👉 Voir aussi : 

Lèvres sèches : quels baumes choisir en saison chaude ?

5. Quand consulter un professionnel de santé ?

Il est recommandé de consulter si :

  • les saignements sont fréquents,

  • abondants ou prolongés,

  • associés à des maux de tête ou une fatigue inhabituelle.

Conclusion

Le nez sec et les saignements en période chaude constituent un problème de santé courant, particulièrement en zones tropicales comme le Cameroun. La chaleur, la déshydratation, la pollution et certains médicaments jouent un rôle central dans la fragilisation de la muqueuse nasale. Une prévention adaptée, reposant sur l’hydratation, l’humidification nasale et une bonne hygiène de vie, permet de réduire significativement la fréquence de ces épisodes.

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Foire Aux Questions (FAQ)

Le nez sec peut-il provoquer des saignements fréquents ?

Oui. La sécheresse fragilise les vaisseaux sanguins de la muqueuse nasale, favorisant les épistaxis.

Les saignements de nez sont-ils dangereux ?

Dans la majorité des cas non, mais leur répétition nécessite une consultation médicale.

Le sérum physiologique est-il efficace ?

Oui. Il est recommandé par de nombreuses sociétés savantes ORL pour hydrater la muqueuse nasale.

Références scientifiques

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